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指南中的用药推选
特发性面神经麻木,又称贝尔(Bell)麻木或面神经炎,是常见的脑神经单精神病变, 发病率在11.5/50 万。 现在该疾病病因不解,可能与病毒感染关联。 临床特征为急性起病的单侧周围性面瘫,调治以糖皮质激素荟萃抗病毒调治为主。
01糖皮质激素奈何用?
得当证:对扫数无禁忌证的16岁以上急性期患者,72h内尽早口服糖皮质激素。
代表药物:口服泼尼松或泼尼松龙,勾通10天,前5d剂量为30-60mg/d,后5d内迟缓减量至停用,左证面瘫严重过程酌情加多剂量。
02 抗病毒药物奈何用?
得当证:急性期患者色情片,尤其面肌无力严重或透顶瘫痪者,冷落72h内荟萃使用抗病毒药物和糖皮质激素。不冷落进行单独的抗病毒调治。
代表药物:
①阿昔洛韦:口服,每次0.2-0.4g,逐日3-5次。药物疗程7-10天。②伐昔洛韦:口服,每次0.5-1.0g,逐日2-3次。药物疗程7-10天。
国产主播03 赞助养分剂奈何用?
代表药物:
①甲钴胺:成东说念主一次0.5mg,口服,一日3次,可左证年齿、症状酌情增减。
② 维生素B1 :成 东说念主一次5mg,一日3次。
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参考文件:
[1]中华医学会精神病学分会, 中华医学会精神病学分会神经肌肉病学组&中华医学会精神病学分会肌电图与临床神经电生理学组. 中国特发性面神经麻木诊治指南. 中华神经科杂志, 84-86 (2016).[2] Fieux, M. et al. French Society of ENT (SFORL) guidelines. Management of acute Bell's palsy. Eur Ann Otorhinolaryngol Head Neck Dis 137, 483-488(2020).